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수기 chart를 사용하던 과거를 지나서, 현대의 병원에서는 EMR을 사용하는 곳이 대부분이라고 생각합니다. 물론 아직도 수기 chart를 사용하는 곳도 존재하고 있죠.
여기서 말하는 EMR은 무엇이며, 어떤 특징을 가지고 있을까요?
EMR이란?
EMR이란 Electronic Medical Record의 약자로, '전자의무기록'이라고 불립니다. 병원에 내원한 환자에 대한 진료기록을 컴퓨터를 이용해 전자적 형태로 기록하는 것이죠.
전자의무기록 EMR의 특징은 다음과 같습니다.
- 모든 의료기록은 전자문서로 기록하고 보존해야 합니다.
- OCS와 PACS를 모두 포함하는 통합 의료 정보시스템을 이야기 합니다.
- 의료법 제23조의 전자서명이 기재된 전자문서입니다.
EMR 종류
1. 광파일 EMR : 이미지 형태 광파일 저장
2. 이미지 EMR : 태블릿과 전자펜 이용 입력
3. 텍스트 EMR : 텍스트 방식 입력 및 검색
EMR 도입의 장점은?
- 진료 대기시간이 단축됩니다.
- 진료 서비스가 향상됩니다.
- 실시간 임상정보를 제공해 줍니다.
- 다양하게 정보를 활용할 수 있습니다.
- 의료인의 고객 기록 접근이 용이합니다.
- 정보 저장의 편의성을 지니고 있습니다.
- 문서 관리 비용이 절감합니다.
- 의료기관 수기 작업을 최소화해줍니다.
EMR의 장점은 이외에도 여러 가지가 있지만, 저는 단연 '의료기관 수기 작업을 최소화'라는 장점이 가장 돋보인다고 생각합니다. 과거 중환자실에서 간호사 선생님이 수기로 그래프를 그리는 것을 본 적이 있습니다.(서울에 있는 00 대학병원) 그때를 생각하면, EMR도입이 얼마나 중요한 일인지 알 수 있었습니다.
EMR 도입 효과와 도입 시 고려사항
<도입효과>
- 정보관리 관점에서 봤을 때 고품질 진료정보 제공과 의료사고를 방지할 수 있습니다.
- 경영관리 관점에서 봤을 때는 의료 전산환경 변화에 능동적인 대응이 가능해지며, 그 외에 경영효율 향상 지원, 저장 공간 비용 절감, 관리 인건비를 절감할 수 있습니다.
- 고객만족도 관점에서 병원 이미지와 신뢰성을 제고할 수 있습니다.
- 의무기록 관리 관점은 차트 훼손 및 분실을 방지할 수 있습니다.
<고려사항>
| 측면 | 비고 |
| 사용자 측면 | 입력 편의성 우선 확보, 실시간 임상 의사결정 지원, 통계분류 및 임상연구지원 |
| 운영자 측면 | 변화 대응 인프라 구축, 시스템 유지보수 편의 확보, 타 시스템 호환성 및 확장성, 시스템 보안 및 안전성 확보 |
| 정보기술 측면 | 의료기관 간 고객정보 공동연계 기반, 원격진료 시스템 확장 |
| 업무적 측면 | 표준화, 정확한 자료 입력, 비용 절감 |
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